Доксициклин

Доксициклин при укусе клеща

Доксициклин — одно из самых популярных лекарственных средств для лечения множества инфекций, в том числе и клещевого боррелиоза. Но препарат требует тщательного выбора дозировки. Способы лечения должен подбирать только врач-инфекционист. А задача пациента, укушенного клещом, — вовремя обратиться в медицинское учреждение.

Что представляет собой доксициклин

Доксициклин — это полусинтетический антибиотик. Он известен широким спектром действия и относится к группе тетрациклинов. Суть его работы состоит в угнетении синтеза белка, составляющего основу клеток микроорганизмов. Препарат прекращает размножение патогенов и вызывает их гибель.

Существует он в нескольких лекарственных формах:

  • таблетки;
  • капсулы;
  • лиофилизат для приготовления раствора;
  • раствор для непосредственных внутривенных инъекций.
Доксициклин в виде капсул
Доксициклин выпускается в виде нескольких лекарственных форм, в том числе и в капсулах

Особенности применения

После попадания препарата внутрь организма, он быстро и почти полностью всасывается. Одновременный приём пищи незначительно влияет на абсорбцию лекарственного средства.

Доксициклин эффективен на начальной стадии болезни Лайма (клещевого боррелиоза), а также при других инфекционно-воспалительных заболеваниях органов дыхания и мочеполовой системы.

Побочные эффекты и противопоказания

Препарат имеет и побочные эффекты, которые могут проявиться в виде:

  • аллергических реакций;
  • тошноты;
  • боли в животе;
  • кандидоза;
  • кишечного дисбактериоза.

Нежелательно примененять доксициклин в следующих случаях:

  • повышенной чувствительности к тетрациклинам;
  • тяжёлой печёночной недостаточности;
  • в течение периода лактации;
  • при беременности;
  • в детском возрасте до 8 лет.

Предостережение связано со свойствами тетрациклинов влиять на формирование и рост зубов ребёнка. Препарат способен замедлять их развитие и изменять цвет. По этой причине, начиная с четвёртого месяца беременности, в период грудного вскармливания, а также в младшем детском возрасте препарат даётся только в том случае, если его польза заведомо превышает возможный вред.

Сочетание с другими медикаментами

При взаимодействии Доксициклина с другими лекарственными веществами важно учитывать, что всасывание его из ЖКТ снижают медикаменты, содержащие магний и железо. По этой причине их одновременное применение разделяют трёхчасовым интервалом.

Доксициклин от клещевого боррелиоза

Препарат применяют после укуса клеща в качестве профилактики опаснейшего заболевания — клещевого боррелиоза (или болезни Лайма). Эту инфекцию вызывают боррелии, переносчиками которых выступают распространённые в России клещи. Возбудитель заболевания Borrelia Miyamotoi был открыт японскими учёными сравнительно недавно, в 1995 году.

Клещ-переносчик боррелиоза
Клещи-переносчики клещевого боррелиоза широко распространены в лесах России

Боррелиоз распространён во всём Северном полушарии. Группу риска составляют жители местностей со смешанными лиственными лесами.

Это природно-очаговая инфекция. Это не тот случай, когда с новой территории заносится микроорганизм или когда непатогенный мутирует и превращается в патогенный. Этот был на территории России и равным образом на территории Европы и Северной Америки, всегда.

Заведующий лабораторией природно-очаговых инфекций ФБУН ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора Александр Платонов

Инфицирование начинается во время впрыскивания слюны клеща под кожу человека. Инкубационный период длится примерно от трёх дней до месяца. Из-за устойчивости боррелий и их способности к моментальному размножению иммунитет человека не может побороть болезнь без помощи лекарственных средств. Отсутствие своевременной терапии приводит к осложнениям: часто страдают нервная система, мозг, сердце и суставы. Около четверти людей, пострадавших от укусов инфицированными клещами, остаются инвалидами. Именно поэтому врачи советуют начать профилактическое лечение, даже если анализа на инфекцию не проводилось.

Видео: инкубационный период и проявления боррелиоза

Симптомы боррелиоза

Симптомы болезни проявляются постепенно. На первом этапе они выглядят так:

  1. Место укуса заметно воспаляется и краснеет.
  2. Пятно увеличивается в размерах, его края отекают.
  3. Повышается температура тела, появляются боли в мышцах.

Нужно внимательно осмотреть место укуса, вокруг которого проявляется так называемая кольцевидная эритема — главный симптом боррелиоза. Воспалённое плотное образование разрастается и становится похожим на кольцо. Центральная часть пятна вокруг точки укуса бывает более светлой, а края выглядят воспалённо-красными.

Кольцевидная эритема
Кольцевидная эритема разрастается в виде кольца, центр и края которого выглядят воспалённо-красными

Нередко проявления инфекции немного ослабевают через несколько дней. Но если пациент пропускает первые признаки заболевания, то через месяц его состояние ухудшается. У него проявляются более тяжёлые симптомы:

  1. Воспаления суставов.
  2. Признаки поражения нервной системы и сердца.
  3. Выраженные боли в горле, паралич лица.
  4. Бессонница, нарушение речи.

Куда обращаться и как принимать Доксициклин

При обнаружении у себя первичных симптомов клещевого боррелиоза не нужно пытаться самостоятельно бороться с ними. Разумнее срочно обратиться к инфекционисту. Желательно, чтобы это произошло в течение 96 часов с момента укуса.

Насекомое не рекомендуется удалять самостоятельно, но если это всё же случилось, клеща или его фрагменты следует принести с собой на исследования. Эта процедура поможет пациенту миновать этап дополнительной сдачи анализов.

Лекарственная форма и дозировка доксициклина назначаются медицинским работником, самостоятельно устанавливать дозу нельзя. Одна из самых распространённых форм — таблетки, содержащие 100 мг действующего вещества. Их применяют в качестве профилактики развития заболевания.

Доксициклин в таблетках
Одна из самых распространённых форм доксициклина — таблетки

С целью предупреждения болезни Лайма после укуса заражённым клещом рекомендуется приём доксициклина по 1 таблетке (0,1 г) 2 раза в день в течение 5 дней.

Методические рекомендации / под ред. академика РАМН Ю.В. Лобзина.

http://encephalitis.ru/index.php?newsid=2847

Кроме того, для профилактики препарат применяют и в виде укола, который важно сделать не позже чем через три дня (72 часа), после истечения этого времени инъекции не помогут.

Препарат в виде инъекций
Доксициклин применяют и в виде инъекциий, но это надо сделать в течение трёх дней после укуса

Впрочем, конкретную схему лечения прописывает только лечащий врач. Он выберет оптимальную дозировку, учитывая всю клиническую картину, включающую дополнительные заболевания и индивидуальные особенности организма. Чем раньше начнётся лечение, тем реальнее шансы на полное избавление от болезни.

После прохождения курса применения препарата нужно будет сдать анализы мочи и крови.

Продолжительность лечения

Исследования, охватившие широкий круг пациентов, уверенно доказали эффективность короткого курса доксициклина при лечении болезни Лайма (клещевого боррелиоза). Такой курс составляет десять дней. Результаты экспериментов утверждают, что такая продолжительность лечения — реальная альтернатива трёхнедельному курсу препарата, который практиковался ранее.

Кроме того, недлительный курс доксициклина не только более безопасен, но и экономически выгоден.

Аналоги Доксициклина и их отличия

Доксициклин давно пользуется спросом, поэтому неудивительно, что за это время появилось много средств-аналогов, которые мало отличаются от общеизвестного препарата.

К аналогам Доксициклина относятся:

  • Вибрамицин,
  • Бассадо,
  • Юнидокс Солютаб,
  • Доксал,
  • Довицин,
  • Моноклин,
  • Кседоцин.

Некоторые из них имеют небольшие особенности.

Юнидокс Солютаб
Юнидокс Солютаб имеет самое щадящее действие на микрофлору кишечника в ряду аналогов Доксициклина

Таблица: отличия препаратов-аналогов Доксициклина

Аналоги Доксициклина Особенности
Вибрамицин Сохраняет многие побочные действия доксициклина. Его лучше не употреблять во время беременности и в период грудного вскармливания.
Бассадо Не рекомендуется применять при проблемах с почками и печенью.
Юнидокс Солютаб Самый современный аналог доксициклина, сохраняющий полезную микрофлору кишечника.

Отзывы

Я посоветовалась с нашим инфекционистом, и он однозначно сказал: укусил клещ — надо принимать антибиотики в течение 2-х недель. Дело в том, что для подтверждения боррелиоза сдают кровь на антитела, да только появляются они через три недели после укуса (на себе проверено — через две недели антител еще не было), а терять эти три недели нельзя, антибиотики надо принимать как можно раньше. Профилактику проводят ДОКСИЦИКЛИНОМ по 0,1г 2 раза в день. Наш инфекционист сказал, принимать надо 2 недели, в интернете разные рекомендации — и 5 дней, и однократно 0,2г, но я «живому» патентованному специалисту доверяю больше. Я пила доксициклин 3 недели, т.к. был подтвержденный боррелиоз, кстати, без никаких негативных последствий для организма …

Liz@

orum.prihoz.ru/viewtopic.php?t=6212

По поводу препарата у меня сложилось двоякое мнение. С одной стороны, почитав в интернете, я обнаружила, что в основном только его и назначают при укусе клещей для профилактики таких инфекционных заболеваний, как энцефалит и боррелиоз. Но с другой стороны, столько у него ограничений, что пора бы уже задуматься над разработкой более щадящего для организма препарата. Сейчас уже трудно разобраться, было ли заражение, так как пропит курс антибиотика. Кровь сдавать бесполезно, клеща нет в наличии. Но, что очень важно, и о чем я узнала позже, препарат стоило вводить в течении 72 часов после укуса. Препарат однозначно рекомендую, но надеюсь он не пригодится.

Антанель

https://otzovik.com/review_5183065.html

А этот ДОКСИЦИКЛИН, я глянула, стоит-то всего 10–20 руб за упаковку и годен 5 лет, так что живенько все купили и в аптечку положили. Это чтобы не метаться потом где-нибудь в праздники по Подмосковью в поисках.

Нюра

http://forum.prihoz.ru/viewtopic.php?t=6212

Доксициклин, как и любой антибиотик, требует внимательного отношения при подборе дозы и определения индивидуальной схемы лечения. Если вас укусил клещ, нужно как можно скорее обратиться за помощью к инфекционисту, который выпишет этот препарат и объяснит, как правильно его применять.